הפגישה הראשונה: מה קורה ומה חשוב לדעת

בעמוד הזה תמצאי מה קורה בפגישה הראשונה, שלב אחרי שלב. הפגישה בנויה משלושה חלקים: שיחה, בדיקה ותוכנית טיפול.

לפני שמגיעים

הכל מתחיל בשיחה קצרה בוואטסאפ או בטלפון. תספרי לי בכמה מילים מה מפריע לך, אשאל שתיים או שלוש שאלות, ואגיד לך אם לדעתי אוכל לעזור. אם יש סימנים שמחייבים בדיקת רופא קודם, אומר גם את זה. לאחר מכן נקבע פגישה באחת הקליניקות: הברוש 14 בסביון או אליעזר מזל 4 בראשון לציון.

מה להביא:

• סיכומים אם יש: סיכום לידה, סיכום ניתוח, הפניה מרופא, תוצאות בדיקות. לא חובה, אך זה יכול לעזור.
• בגדים נוחים שמאפשרים תנועה.
• אם מילאת יומן שתייה והטלת שתן (לפעמים אבקש למלא אחד לפני הפגישה), כדאי להביא אותו.
• את השאלות שלך.

אפשר להגיע עם התינוק ועם העגלה, או עם מלווה.

החלק הראשון: שיחה

נשוחח על מה שמפריע לך ובמה חשוב לך לטפל. כדי להבין את התמונה אשאל ממתי זה מפריע, מה מחמיר ומה מקל, איך עברו ההריונות והלידות, איך מתנהל הריקון בשירותים, האם יש כאב ביחסים, איך את ישנה, מה את עושה במהלך היום ומה המטרה שלך. אשאל גם על עצירות, על גזים ועל פעילות גופנית, כי כל אלה קשורים לתפקוד רצפת האגן.

השיחה היא חלק מרכזי בפגישה, ומספקת מידע רב.

החלק השני: בדיקה

אחרי השיחה אסביר באופן מפורט על מהלך הבדיקה, שתתבצע לאחר הסכמתך המלאה. הבדיקה יכולה לכלול:

1. התבוננות. איך את עומדת, איך את נושמת, ואיך הבטן מגיבה למאמץ ולשיעול. נעשית בבגדים.
2. בדיקה חיצונית. מגע על הבטן, על הצלקת אם יש (קיסרי, קרע, חתך חיץ, ניתוח), על שרירי הירכיים, הישבן והגב התחתון. בדיקת דיאסטזיס (היפרדות שרירי הבטן) באצבעות, בשכיבה.
3. בדיקה פנימית. פרטים בפסקה הבאה.

הבדיקה הפנימית: מה היא ומה חשוב לדעת

בבדיקה פנימית אני מכניסה אצבע אחת לנרתיק, עם כפפה וחומר סיכה, ומבקשת ממך לכווץ, להרפות, לנשום ולהשתעל. כך אפשר להעריך את כוח השריר, כמה זמן הוא מחזיק את הכיווץ, האם הוא יודע להרפות, האם יש נקודות מכווצות או רגישות, האם הצלקת נרפאה והאם יש צניחה. הבדיקה נמשכת מספר דקות ולא אמורה לכאוב. את מכוסה, ואפשר לעצור בכל רגע.

בדיקה פנימית אינה תנאי לטיפול, אך היא רצויה כדי לקבל תמונה מדויקת ומלאה של מצבך ושל מקור הכאב. לפני הבדיקה אסביר בפירוט מה היא כוללת. אם את לא מעוניינת בה, מתחילים בלעדיה, ומידע רב אפשר לקבל גם מהשיחה, מהנשימה, מהבטן ומהתפקוד. גם במדריך של כללית לרצפת האגן כתוב שהבדיקה נעשית רק לאחר הסבר והסכמה, וכי כמעט תמיד אפשר לעזור ולהקל על התסמינים, לפחות במידה מסוימת, גם בלעדיה (מדריך כללית). אצל נשים עם כאב ביחסים או אחרי ניתוח אינני ממהרת לבדיקה פנימית, ולפעמים היא נעשית רק אחרי כמה פגישות, או בכלל לא.

החלק השלישי: הסבר ותוכנית

בסוף הפגישה אסביר מה מצאתי ומה לדעתי מקור הבעיה, ונבנה תוכנית טיפול התואמת את ממצאי הבדיקה ואת המטרות שלך. התוכנית כוללת בדרך כלל תרגול קצר לבית, שינוי אחד או שניים בהרגלים, ולפעמים המלצה לבדיקה אצל רופאה. כמו כן, אסביר את ההערכה שלי למספר הטיפולים הנדרש עבורך. אם לדעתי הבעיה אינה בתחום שלי, אומר לך ואכוון אותך לגורם המתאים.

שאלות שנשים שואלות לפני הפגישה הראשונה

אפשר להגיע במחזור?

כן. אם את מעדיפה לדחות את החלק הפנימי של הבדיקה, אפשר לתאם זאת, ואם לא, אפשר להגיע כרגיל.

צריך להתגלח או להתכונן?

לא. אין צורך בהכנה מיוחדת.

אפשר לבוא בהריון?

כן. הכנה ללידה, כאבים בהריון ודליפות בהריון מתאימים לטיפול. אם יש שמירת הריון או הגבלות מהרופאה, נעבוד לפיהן.

מה אם אני לא מצליחה לכווץ בכלל?

זה נפוץ, ולכן הבדיקה חשובה. ללמוד לזהות את השריר ולהפעיל אותו הוא השלב הראשון בטיפול, ולא תנאי מקדים.

כמה פגישות יהיו?

מספר הפגישות משתנה מאישה לאישה. בסוף הפגישה הראשונה אסביר את ההערכה שלי למספר הטיפולים הנדרש עבורך. על טיפול דרך הקופה או פרטי כתבתי בעמוד נפרד. על המחיר נדבר בשיחה.

יצירת קשר

אפשר להתחיל בהודעה בוואטסאפ עם השאלה שלך. פרטים בעמוד יצירת קשר. אני מקבלת נשים מבקעת אונו ומראשון לציון.